назад до розділу

Про роль Чоловіка під час зачаття…

А правда, що одночасний оргазм підвищує шанси на зачаття?

Дорогі мої, звичайно, мені від щирого серця хочеться сказати так, тому що це круто коли логічне завершення у вигляді оргазму у сексуальних партнерів трапляється одночасно. Але дослідження, що проводилися командою сексологів на чолі з Кінсі, цього не підтвердили. Всю перевірену та доведену інформацію щодо підготовки пари до зачаття я зібрала в своєму курсі WeMakeFamily – підготовка до вагітності.

А те, що королева Яйцеклітина в себе пускає найкращого, це доведений факт.

Параметрами цього найкращого є: правильна морфологія (будова) та висока рухливість. А ще їх має бути багато красивих і здорових, щоб добіг найсильніший. А ще, вони не повинні занадто клеїтися один до одного (аглютинація). І не повинні купатися в запальному секреті.

Як би болісно та страшно не було для чоловіків усвідомлювати зростання частки чоловічого фактора в безплідді (не люблю це слово, але субфертильність для багатьох незнайомий термін), втіхою їм може стати той факт, що погані показники в спермограмі не мають ніякого відношення до сексуального здоров’я, тільки до репродуктивного. Як показує практика, в голові середньостатистичного чоловіка нормальна ерекція дорівнює нормальне чоловіче здоров’я та звичайно, ж зі спермою теж все відмінно.

А тепер цифри та статистика Всесвітньої організації охорони здоров’я, ретроспективних досліджень:

• • Приблизно з 1938 року загальна кількість сперматозоїдів у чоловіків по всьому світу планомірно знижується. Ступінь зниження має свої географічні особливості та звичайно країни з більш високим рівнем забруднення навколишнього середовища мають гірші показники по репродуктивному здоров’ю.
  • Зменшується кількість рухливих сперматозоїдів класу А і В, а це той клас, який здатний пройти слиз в цервікальному каналі шийки матки. Це перший бар’єр на шляху до яйцеклітини, який не дає слабким йти далі.

Правила здачі спермограми! Увага! Дані рекомендації відрізняються від рекомендацій лабораторій.

• • Утримання перед здачею даного аналізу має бути 3 дні, 5 днів вже можуть бути причиною помилково негативного результату;
  • Не треба створювати штучно кращі результати. Наприклад, чоловік любить і п’є пиво щодня. Виняток даної звички на тиждень до здачі сперми призведе до хибнопозитивного результату. Теж саме стосується виключення фастфудів, паління марихуани та спорту. Важливо отримати реальну картинку, а не бажане замість дійсного.

Які основні причини порушення якості сперми?

• • хвороби цивілізації (цукровий діабет набутий, артеріальна гіпертензія, депресія). Важливо виключати ці стани незалежно від віку. Зростає кількість випадків підвищення артеріального тиску серед чоловіків вікової категорії з 28 років. І як показує практика, чоловіки зовсім не звертаються в мед.установи для проф.огляду;
  • вчасно не діагностоване варикоцеле, стан коли яєчко огорнуте варикозно розширеними венами, що створює парниковий ефект, а для сперматогенезу необхідна температура 32,5%. Серед чоловіків з безпліддям цей стан зустрічається в 40%. Протікає Безсимптомно та на сексуальну функцію не впливає. Саме для цього підлітків необхідно профілактично відправляти на консультацію до дитячого уролога;
  • баланопластіт – запальний процес головки та крайньої плоті пеніса. У більшості випадків розвивається в наслідок порушень в інтимній гігієні й анального сексу без використання презервативу, підвищення рівня глюкози, алергічної реакції. Не варто проводити інтимну гігієну господарським або антибактеріальним милом, це пересушує шкіру та слизові;
  • інфекції, що передаються статевим шляхом (трихомоніаз, гонорея, хламідіоз). “Молочниця» не відноситься до даної категорії захворювань. І якщо є клінічні прояви, шукати треба або причини зниження імунітету, або знову ж таки не діагностовані перераховані вище інфекції;
  • перенесений паротит в дитинстві (дівчаток і хлопчиків необхідно вакцинувати для збереження репродуктивного здоров’я). “Свинка” викликає “склеювання сім’яних канатиків” в яєчках і вони втрачають здатність до сперматогенезу;
  • генетичні захворювання. Зустрічаються рідко, і також повинні бути діагностовані вчасно. Нещодавно Сілін Костянтин, мій батько, уролог-андролог розповідав мені, що виявив у хлопця 20 років синдром Кляйнфельтера. До цього молодий чоловік про існування такого виду доктора не знав, як і про своє захворювання. Як потрапив до лікаря? Його мама є моєю пацієнткою і ми в розмові про дітей виявили, що треба проконсультувати сина у “чоловічого гінеколога”;
  • гормональні порушення. Так, її величність щитоподібна залоза викликає порушення репродуктивного здоров’я не тільки у Жінок, а й у Чоловіків. Зниження рівня тестостерону, особливо серед чоловіків, які приймають тестостерон й інші гормони для збільшення м’язової маси;
  • метаболічні порушення. Ця група станів не тільки робить людину вередливою та втомленою, але і погіршує стан судин незалежно від їх локалізації;
  • хіміотерапія онкологічного захворювання. Перед стартом даного виду лікування, необхідно заморозити 5-6 порцій сперми для майбутніх проб зачаття незалежно від репродуктивних планів на сьогодні;
  • травми пахової області, пахові грижі;
  • регулярне відвідування сауни, сидячий спосіб життя, регулярне вживання пива та марихуани.

Які аналізи здавати?

1. 1. Спермограма;
   2. Вранці натщесерце протягом години від пробудження:
      • ТТГ, Т4св, пролактин, індекс вільного тестостерону;
      • ЛГ, ФСГ;
      • Індекс НОМА (діагностика ранніх або вже явних метаболічних порушень);
      • Віт Д 25 ОН (більш детальну інформацію про вітамін D я дала у своїй статті “Роль вітаміну D у здоров’ї Жінки“);
      • ЗАК (важливі всі показники, так звичайний загальний аналіз крові може багато про що розповісти, як наприклад про наявність хронічного
        запального процесу або порушення кровообігу в судинному руслі);
   3. Бакпосів соку простати та мікроскопія соку простати. Брати мазок з уретри у чоловіка в більшості випадків не інформативно. Наявність нормальних показників в мазку з сечовивідного каналу не виключає хронічного запального процесу в простаті, який призводить до погіршення якості та рухливості сперматозоїдів і порушення сексуального здоров’я (еректильної та еякуляторной дисфункції);
   4. Обстеження на інфекції, які передаються статевим шляхом:
      • ПЦР – хламідіоз, гонорея;
      • In pouch-трихомоніаз. Інші методики не такі достовірні. А прихований трихомоніаз є в більшості випадків причиною частих «молочниць» у Жінки;
      • при необхідності бак посів на уреа- і мікоплазму;
   5. Генетичні тести. Але в даному розділі рекомендацій не пишу які саме, так як багато залежить від індивідуального випадку.

Будьте здорові! І нехай ваші візити до гінеколога й андролога будуть завжди профілактичними!

Всіх зі святом Всесвітнього дня народонаселення!

З любов’ю, Ваша Наталя Сіліна,
гінеколог-ендокринолог,
експертка UNICEF та UNFPA з питань сексуальної освіти

#drsilina
#щаслива_жінка_здорова_та_обізнана
#обізнаний_чоловік_щаслива_жінка
#sexualeducation_drsilina

назад до розділу